临床科室主任

《临床科室主任》笔者在不同省市的医院先后担任过4个科室的主任，对科室主任工作颇有心得，现身说法，以平实幽默的语言，将医院科室主任及学科带头人这一特定岗位的普遍现象和共性，以及不同类型主任的特点娓娓道来，其中不乏鲜为人知的趣事。

　　《临床科室主任》分为“科室管理”“医疗研究”“学科建设”“人际关系”4个部分，语言活泼、幽默、乐观、积极，可供相关临床科室主任、学科带头人及临床医师等阅读参考。

施焕中，首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症学科主任，2019年入选“北京学者”。自1994年开始从事呼吸疾病的免疫学机制和临床研究，主要学术贡献：①系统阐述恶性胸腔积液中多种Th细胞的免疫学特征，通过将淋巴细胞生物学引入胸腔积液的研究，为今后的研究工作开辟了新的领域；②发现了一类独特的新型Th细胞亚群——Th27细胞．证实该细胞亚群通过影响胸膜间皮细胞在结核免疫过程中发挥重要调节作用；③提出IL-27是诊断结核性胸腔积液的可靠指标，其诊断效率优于已知的任何一种可溶性标志物；④系统探讨可溶性介质如IFN-y、腺苷脱氨酶及多种肿瘤标志物对于鉴别诊断良恶性胸腔积液的临床价值，为临床使用这些诊断指标提供循证医学依据。作为通讯作者在Am J Respir Crit Care Med，Am J Respir Cell Mol Biol.Thorax，Chest，以及Eur Respir J等学术期刊发表论文90余篇。

一、科室管理

1．辞职报告

2．招聘信息

3．病房即将扩张

4．主任是个什么官儿

5．不欣赏强势人物

6．年终考核

7．科室主任

8．改作风保本色

9．万不能任命病区主任

10．大树底下不长草

11．奖金分配

12．当了12年的主任

13．2015年上半年住院医疗绩效

14．和进修大夫一块儿包饺子吃

15．2017年上半年科务会

16．认真学习我院上半年工作总结大会的会议精神

17．核心小组

18．2018年第一季度科务会

19．朝阳呼吸会更好

20．2018年第三季度科务会

21．有不足有成绩

22．人来人往，合适你就好

23．我这个主任的位置怕是要保不住了

24．当然是我

25．转变思维

26．合情合理地自卑

27．没事就看书写文章

28．至靓心情

……

二、医疗研究

三、学科建设

四、人际关系

前言

　　从2003年5月12日起到现在，我当了将近18年的临床科室主任，其间的意气风发和愁云惨雾都记录在此书中。在现实世界里，人人讨生活都不容易。今天看起来风光无限的大哥，指不定哪天就想要爬上高层建筑的楼顶纵身一跃。餐厅里的服务员完全有可能因为不慎将一滴汤水洒落在客人的肩头，从而招来一顿毒骂。做医师也不容易，从技术难度的层面来说，当科主任事实上比普通医师更艰苦。当然，总还有一点儿好处，那就是占据一个好听的位置，领取1.5系数的奖金而已。

　　一、主任与医院领导的关系

　　在绝大多数情况下，这种关系是最简单、最容易处理的关系，因为这是组织固定的下级与上级之间的关系。从具体某一个科室的主任与某一位领导的关系来说，事实的确如此。然而，从某个单位的领导与该单位的主任群体之间的关系来说，情形就不是三言两语能说清楚的。

　　我见过几位全国著名的医学专家，由于学富五车而自我感觉过于良好，不好好尊重领导，甚至错以为领导下不了重手撤掉他。别忘了，老虎吃猪还有一个轻微后压的假动作，何况人的行为都需要等候一个最佳的节点或台阶。举个例子来说，当前布控疫情无小事，不容许有例外。你作为科主任偏偏玩个小任性，大张旗鼓地乘机赶往远方城市飞刀手术，恰在此时你科里有两位医务人员和两位住院患者查出核酸阳性。你说，领导不撤掉你能行不？

　　好在几乎所有的主任都和我一样，都具有政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识。作为事实，我看到的主任与领导的关系都是健康的，凡是医院党政班子做出的部署，主任们坚决拥护、坚决执行。

　　二、主任与职能部门领导的关系

　　一般而言，主任的职称都到了最高级，老资格的作风已经犹如鬼魂附体挥之不去了。相比而言，很多职能部门的负责人大多为少壮派，几乎是清一色的副高。他们需要面对喊打喊杀的医闹分子，需要面对凌晨3点催交的报表，需要面对老于世故的主任，天底下最艰难的事就是他们正在承担的工作，没有一件是轻松事，无论如何努力也干不出好成绩来。我说得这么含蓄，你们应该能够想象出主任与职能部门领导的关系是个什么样子。如果还不能理解，就不需要理解了……

　　三、主任与副主任的关系

　　这里只有三种情况，其他的都可以归纳到这三种之中，这个世界没有太多的复杂。

　　第一种是争斗。这是必然事件，古往今来无任何一个山寨能出现例外。当你进步太快，年纪轻轻就当上主任，副主任是排在你前面十几个年级的前辈或学长，就算你每天对他们毕恭毕敬，你们之间的关系也必然是“敌我”关系。千万不要往好的方向设想，如果你期待着他们善待你，配合你的工作，只能说明你还很幼稚，还不适合当主任。你需要明白的是，他们不捣乱，不收集你搞不正之风的证据，已经是世界上最可爱、最善良的人了。

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